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PFLEGE BEAUTY & CARE 4/2016 www.beauty-forum.com 35 findlichkeit und Reaktionen.Die Rosa- cea, die vor Jahren und auch nach ak- tuellen Lehrbüchern angeblich nur auf dem Boden einer Seborrhoe (fettige Haut) entsteht,neigt besonders zu tro- phischen Störungen und Barriereschä- den.Auch wenn immer wieder zu Pee- lings bei Rosacea angeraten wird mit der Idee, die Regeneration zu fördern, zeigt sich in der Praxis, dass häufiger gepeelte Rosaceakunden schneller ins nächste Stadium übertreten, selbst wenn die Peelings moderat, lokal oder im entzündungsfreien Intervall durch- geführt wurden. Ich empfehle daher, abgesehen vom milden Enzympeeling, auf dermatologische Peels bei Rosacea gänzlich zu verzichten Wie ist die Wirkweise? Chemische Peelings (Enzy- me, Alpha-Hydroxysäuren, Betahydroxysäuren,Trichloressigsäu- re) lösen die Hautzellen aus ihrem Verband, indem sie Kittsubstanz wie Desmosomen und Korneodesmoso- men abbauen. Mechanische Peelings (klassische Körn- chenpeelings, Mikrodermabrasion, Dermabrasio) dünnen die Epidermis un- terschiedlich stark durch Abrubbeln oderAbsprengen der Zellen aus.Klassi- sche Körnchenpeelings an der Oberflä- che des Stratum corneum, Mikroderm- abrasionvom Stratum corneum (übliche Tiefe) bis hin zum Stratum basale im Rahmen der Narbentherapie mit Blu- tung, die Laserablatio und starke che- mische Peelings wie Phenol wirken so- gar in der Dermis. Das Ablösen der Hautzellen löst die Regeneration aus. Je nach Intensität des Peelings wird die Regeneration an verschiedenen Strukturen initiiert: Die Oberhaut wird dünner, dafür aber kompakter, Grundsubstanz (extrazelluläre Mat- rix), Kollagen und Elastin bilden sich neu, das Feuchtigkeitsbindevermö- gen wird gesteigert. Die Dermis wird also sogar dicker. Das Hautkolorit (Pigmentierung) und das Hautrelief können egalisiert werden. Je stärker das Peeling, desto schneller oder ausgeprägter wird die Hautver- besserung sichtbar, dabei steigt aller- dings auch das Nebenwirkungsprofil. Was muss die Kosmetikerin beim Peelen beachten? Es ist sinnvoll, in das große Thema der Peelings „hineinzuwach- sen“ und die Intensität der Methoden seiner Erfahrung anzupassen. Einige Anbieter bieten hierzu gründliche Ein- schulungen an. DieAuswahl geeigneter Kunden ist die Grundlage für erfolgreiche Peelings. So sollten keine Kontraindikationen vorliegen und Compliance vorhanden sein. Im Rahmen einer Behandlung macht es Sinn, die Beratung schrift- lich zu fixieren und dem Kunden ein Duplikat eines Beratungsbogens mit den entsprechendenVerhaltensmaß- nahmen auszuhändigen Wie lange hält der Effekt an? Abhängig vom zugrunde liegenden Hauttyp oder Haut- zustand können Peelings zum regel- mäßigen Bestandteil eines Pflege- konzepts werden.Überverhornte Haut toleriert leichte und mittelstarke Pee- lings in der Regel sehr gut. Das Ergeb- nis stärkerer Peelings kann abhängig von der weiteren Pflege, Sonnen- schutzmaßnahmen und gesunder Le- bensweise lange erhalten bleiben. Er- gebnisse aus Narbenbehandlungen können als dauerhaft betrachtet wer- den, sofern die Ursache (z.B. Akne) ausgeheilt ist. Ist die Kundin sofort wieder „einsatzfähig“? Nach leichten oder mitteltie- fen Peelings hat der Kunde in der Re- gel keine Ausfallzeit. LediglichVerhal- tensmaßnahmen sollte er befolgen, wie z.B.dasVermeiden von Schwimm- bad- oder Saunabesuchen, Schmutz- arbeiten, Solarien oder Sonnenauf- enthalten oder Hautpflege- und Make-up-Produkten,die sich nicht für geschälte Haut eignen. Bei starken Peelings, vor allem der La- serablation und der hochtourigen Dermabrasio,kann eineAusfallzeit für einige Tage bis wenige Wochen vorlie- gen, in denen die Haut sehr empfind- lich, wund und verschorft bzw. ein ge- schlossenerWundverband angelegt ist. Wie oft sollte ein Peeling durchgeführt werden? Leichte Peelings können Sie, sofern der Hauttyp es toleriert, regel- mäßig in Behandlungen oder Heim- pflege integrieren. Entscheidend ist, ob die Haut eine intakte Barriere auf- weist. Mittelstarke Peelings sollten in Abhängigkeit von Jahreszeit, be- vorstehenden Sonnenaufenthalten und Medikamenteneinnahme ge- schehen.Tiefe Peelings sind keine re- gelmäßige Maßnahme, sondern wer- den bei besonderer Problemstellung (Hautüberschuss, Melasma, etc.) und zu deren Beseitigung vereinzelt durchgeführt. BEREITS ERSCHIENEN Die häufigsten Fragen zu … Cellulite 3/2015 Sugaring 4/2015 Hautanalyse 5/2015 Selbstbräuner 6/2015 Sonnenschutz 8/2015 Permanent Make-up 10/2015 Lippenstift 11/2015 Feuchtigskeitscreme 12/2015 Waxing 01/2016 Modellage mit Gel 02/2016 Wir haben unserer Expertin noch weitere Fragen zum Thema „Peeling“ gestellt. Die Antworten finden Sie unter dem Stichwort „Peeling“ auf unserer Internetseite www.beauty-forum.com/themenportal

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